ВЗРОСЛЫЕ ПРОБЛЕМЫ ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

<p>   Детским отделением стоматологической поликлиники проводится большая профилактическая работа: осматриваются и пролечиваются дети во всех организованных коллективах. Практически все школы города охвачены осмотрами и санацией по согласованному с управлением образования графику в течение всего календарного года. Контролируются также все детские сады: родителям немедленно сообщают о необходимости лечения зубов их детей. Проводится первичная профилактика кариеса зубов. К этому относится проведение герметизации фиссур* детей двух возрастных периодов: 1-й – от 6 до 7 лет и 2-й – от 10 до 11 лет, что дает очень хорошие результаты – в дальнейшем зубы не подвергаются разрушению. У нас в этом отношении накоплен большой опыт, ведь данной практикой детские врачи-стоматологи занимаются уже больше десяти лет. Никто в районе, кроме детского отделения стоматологической поликлиники, не занимается плановой санацией. Практически все зубы, которым это требуется, покрываются фтор-лаком. Проводятся  осмотры и лечение детей  в летних школьных оздоровительных лагерях, а также в загородном лагере «Орленок». </p> <p>   И статистика показывает, что у детей из других регионов запущенность стоматологических заболеваний гораздо выше, чем у наших. Все это стало возможным благодаря тому, что хоть и малыми силами, но мы ведем постоянную профилактическую работу. На Белгородчине также существует программа помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями. Она уже стала постоянно действующей, так как главный внештатный  областной стоматолог,  профессор С.Н. Гонтарев находит понимание у руководства области.  Выделяются средства на закупку медикаментов для профилактики стоматологических заболеваний,  хотя, конечно, их еще недостаточно.   </p> <p>   Мы работаем в системе ОМС, и приходится констатировать, что страховые компании не выделяют денег на профилактику стоматологических заболеваний, а это основополагающий принцип всей медицины. Однако самое проблемное, даже при невысоком уровне финансирования детской стоматологии в системе ОМС, – это острая нехватка специалистов. Проблема возникала постепенно. Сначала, семь лет назад, закрыли зубоврачебные отделения при медицинских колледжах,  лишь только два года назад стоматологов начал выпускать НИУ БелГУ. Но для того, чтобы стать детским стоматологом, нужно получить образование именно по этой специализации. Вот тут и возникают проблемы. Проучившись шесть лет, врачи не очень хотят работать в детской стоматологии, так как это постоянный стресс как для ребенка, так и для самого врача. За последние  годы из детского отделения уволились пять врачей: кто-то переехал в другой город, кто-то ушел на пенсию, а кто-то вообще из профессии.  В течение последних пяти лет из десяти губкинцев, закончивших стоматологические факультеты в других городах, только один врач выразил желание стать детским стоматологом, остальные, получив в том числе и бесплатное образование, ушли на вольные хлеба в коммерческие стоматологические кабинеты. </p> <p>   Есть проблемы и  с  ремонтом помещений детского стоматологического отделения, покупкой нового оборудования. Проблемы эти общие для всей медицины, но детская стоматология – это особая наука. Здесь нужно лечить лучше, чем взрослых, и знать больше. </p> <p>   Молодых врачей пугает также перспектива при дефиците кадров годами работать с нагрузкой, превышающей нормативную почти в два раза. Да не каждый из них и сможет стать квалифицированным специалистом в детской стоматологии – с ребенком, попавшим в стоматкабинет,  работать очень сложно. </p> <p>   Дефицит детских врачей-стоматологов есть практически везде, но на нашей территории он ощутим особенно сильно. Укомплектованность кадрами составляет  только 30%, в связи с чем в детском отделении пришлось отменить вторую смену.</p> <p>   Решение проблемы видится в четком соблюдении договорных обязательств  при  обучении и подготовке   специалистов  для  детской   стоматологии. Все это должно быть решено на уровне законодательных актов. Также необходимо установление материальной поддержки и льгот, как, например, у педиатров. Надеемся мы и на программу привлечения специалистов, действующую в Губкинском городском округе. </p> <p>   Все вышесказанное не позволяет пока решить вопросы, стоящие в детской стоматологии. И в этой связи мы просим родителей наших пациентов проявить понимание и терпение. Комплектование врачебных кадров – это наша повседневная задача, над которой мы настойчиво работаем.</p> <p>   За 2012 год в стоматологическую поликлинику приняты четыре врача-стоматолога, из них после прохождения первичной специализации один будет работать в детском отделении. Но этого по-прежнему крайне мало. И дальше мы намерены всеми нами доступными мерами комплектовать специалистами детское отделение. </p> <p>   Очень нужен юным губкинцам стоматолог-ортодонт. Врача этой специальности в нашем округе нет уже пять лет. Врача этой специальности готовят только в клинической интернатуре, при этом очень важен и опыт работы. Если, к примеру, сейчас начать готовить данного  специалиста, то он сможет полноценно приступить к работе только через  три года. </p> <p>   Мы активно работаем с выпускниками медицинских вузов, чтобы привлечь их в наше детское отделение. Готовы вместе с администрацией городского округа оказывать меры поддержки для закрепления кадров в детской стоматологии. И все-таки в дальнейшем надеемся, что наши маленькие пациенты будут приходить в детское отделение без страха и в удобное для них время.</p> <p style="text-align: right;"><strong>А. КРОТОВИЧ</strong>,</p> <p style="text-align: right;"><em>главный врач  МАУЗ «Стоматологическая поликлиника Губкинского городского округа»</em></p> <p><span style="font-size: x-small;">* <strong>Фиссуры</strong> – <em>естественная борозда (углубление) в твердых тканях коронки зуба (эмали). Фиссуры с трудом поддаются гигиенической чистке, что ведет к скоплению микробов и в дальнейшем к образованию кариозного дефекта. </em><strong>– Прим. ред.</strong></span></p> <p> </p>