Научитесь держать болезнь под контролем

<p style="text-align: justify;"><strong>После нескольких инъекций инсулина больному стало заметно легче, а спустя полгода он вернулся к нормальной жизни. И хотя сахарный диабет и по сей день неизлечим, благодаря инсулину люди получили возможность держать эту болезнь под контролем.</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>С 2007 г. Всемирный день борьбы с диабетом проводится под эгидой ООН. 14 ноября было выбрано, чтобы увековечить заслуги Ф. Бантинга, родившегося 14 ноября 1891 г.</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>Целью Всемирного дня борьбы с диабетом является повышение осведомлённости о диабете – не только о количестве заболевших сахарным диабетом, но и о том, как можно предотвратить развитие этой болезни во многих случаях.</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>Всемирный день борьбы с диабетом отмечается по всему миру членами двухсот ассоциаций Международной Диабетической Федерации более чем в 160 странах, его отмечают все государства – члены ООН.</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>В начале 1980-х годов Федерация, еще не занимаясь исследовательской деятельностью, одобрила колибри в качестве символа своей глобальной организации, которая объединяет миллионы людей с диабетом и обеспечивает им помощь по всему миру.</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>Сахарный диабет вызывает поражение сосудов сердца, мозга, конечностей, почек, сетчатки глаз, что приводит к развитию инфаркта миокарда, инсульта, гангрены, слепоты и так далее.</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>Согласно прогнозам Всемирной организации здравоохранения,  в следующие 5 лет количество смертей от диабета возрастет более чем на 50%, если не будут приняты неотложные меры.</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>Генеральная Ассамблея ООН 20 декабря 2006 г., определяя угрозу, которую представляет для человечества эпидемия сахарного диабета, приняла резолюцию, в которой сказано: «Диабет – это хроническое потенциально инвалидизирующее заболевание, лечение которого требует больших затрат. Диабет вызывает тяжелые осложнения, что создаёт большую угрозу для семей, государств и всего мира, и серьёзно осложняет достижение согласованных на международном уровне целей развития, включая цели развития, сформулированные в Декларации тысячелетия».</strong></p> <p style="text-align: justify;"><strong>Согласно этой резолюции, Всемирный день борьбы с диабетом был признан днём ООН с новым логотипом. Синий круг символизирует единство и здоровье. В разных культурах круг – символ жизни и здоровья. Синий цвет изображает цвета флага ООН и олицетворяет небо, под которым объединяются все люди мира.</strong></p> <p style="text-align: justify;"> </p> <hr /> <p> </p> <p style="text-align: justify;"><img style="float: right; margin: 8px;" src="media/2015/12nov2015/diab01450.jpg" alt="" width="291" height="190" /></p> <p style="text-align: justify;"><strong>Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый)</strong></p> <p style="text-align: justify;">Сахарный диабет 1 типа – это болезнь молодого возраста, ее еще называют ювенильным диабетом. Заболеванию подвержены люди в возрасте до 35 лет. Это заболевание обусловлено недостатком инсулина, гормона, который вырабатывается поджелудочной железой и который требуется организму для превращения глюкозы и других пищевых компонентов в энергию.</p> <p style="text-align: justify;">При сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимом) поджелудочная железа не может больше продуцировать инсулин. В результате содержание глюкозы в крови повышается, что оказывает повреждающее действие на кровеносные сосуды, нервы, почки и другие органы и проникает в мочу. Диагноз сахарного диабета 1 типа ставят на основании анализа содержания глюкозы в крови.</p> <p style="text-align: justify;">Сахарный диабет 1 типа имеет выраженную симптоматику и протекает довольно остро, характеризуется прогрессивным ухудшением состояния больного в отсутствие лечения. Обычно пациенты могут точно назвать период возникновения первых симптомов. Сахарный диабет 1 типа характеризуется жаждой, частым и обильным мочеиспусканием, иногда более 6 литров в сутки, сухостью во рту, общей слабостью, быстрой утомляемостью, кожным зудом, зудом в промежности, неутолимым голодом и потерей веса. Довольно частыми симптомами также считают раздражительность, боль в области сердца, в икроножных мышцах, головную боль, нарушение сна. При обследовании обнаруживают сахар в моче, повышение глюкозы в крови и дефицит инсулина. Причем уровень инсулина в плазме может быть настолько низким, что даже не определится. При клинически выраженном диабете показатель  сахара  крови натощак составляет >120 мг/дл или >6,7 ммоль/л, а показатель сахара крови через 2 часа после основной еды – более >180 мг/дл или >10 ммоль/л. Отмечается быстрое ухудшение самочувствия и сильное обезвоживание организма. Если вовремя не назначить препараты инсулина, у пациента может развиться диабетическая кома.</p> <p style="text-align: justify;">Вследствие высокого содержания глюкозы в крови повреждаются мелкие сосуды, особенно глаз и почек. Поэтому у людей, страдающих сахарным диабетом, имеется высокий риск развития слепоты и почечной недостаточности. Возможно также нарушение кровообращения в конечностях (в стопах), что может привести к ампутации.</p> <p style="text-align: justify;">При сахарном диабете поражаются нервы, что сопровождается чувством онемения или болями, особенно в нижних конечностях.</p> <p style="text-align: justify;">Также возрастает риск повышения артериального давления и увеличивается содержание холестерина, что объясняет причину высокой частоты случаев инфаркта миокарда и инсульта у этих больных. В связи с поражением нервов и кровеносных сосудов у мужчин с сахарным диабетом развивается импотенция.</p> <p style="text-align: justify;">У женщин, страдающих сахарным диабетом, возникают трудности с наступлением беременности. Если беременность наступает, то пациентке требуется особый медицинский контроль и тщательный самоконтроль, чтобы ребенок родился здоровым.</p> <p style="text-align: justify;">При любых симптомах сахарного диабета следует немедленно пройти медицинское обследование. После того, как поставлен диагноз сахарного диабета, необходимы регулярное медицинское наблюдение и контроль содержания глюкозы в крови во избежание развития осложнений. Для эффективного лечения сахарною диабета следует тщательно контролировать свое состояние.</p> <p style="text-align: justify;">Люди, страдающие сахарным диабетом 1 типа, должны:</p> <p style="text-align: justify;">– ежедневно получать инъекции инсулина;</p> <p style="text-align: justify;">– регулярно питаться, пища должна быть тщательно сбалансирована;</p> <p style="text-align: justify;">– контролировать содержание глюкозы и холестерина, включая в свой рацион пищу с низким содержанием жира и с высоким содержанием растительных волокон:</p> <p style="text-align: justify;">– регулярно заниматься физическими упражнениями;</p> <p style="text-align: justify;">– определять содержание глюкозы в крови в домашних условиях с помощью простых приборов;</p> <p style="text-align: justify;">– по назначению врача контролировать содержание глюкозы в моче.</p> <p style="text-align: justify;">После того как поставлен диагноз сахарного диабета 1 типа, пациенту может потребоваться госпитализация до тех пор, пока не будет установлена адекватная доза инсулина и пациент не научится основам самоконтроля. Впоследствии частоту посещения врач определяет в зависимости от необходимости проведения различных анализов, общего состояния пациента и риска развития осложнений, требующих специального дополнительного лечения.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Сахарный диабет второго типа</strong></p> <p style="text-align: justify;">Сахарный диабет называют бичом нашего времени. Его распространение не знает границ, во всем мире им болеют более 200 миллионов человек. При этом особенность диабета состоит в том, что большую роль в его лечении и сохранении активной жизни у больных играет питание. Мало того, в начальных стадиях заболевания правильное сбалансированное питание может быть единственным лечением. Сахарным диабетом в общей сложности страдает 7% человечества, в России – 5% населения.</p> <p style="text-align: justify;">Выделяют сахарный диабет двух типов: инсулинозависимый сахарный диабет, или диабет I типа, и инсулинонезависимый сахарный диабет, или диабет II типа.</p> <p style="text-align: justify;">Сахар в крови у здорового человека натощак – 3,5–5,5 ммоль/л, после еды он повышается до 7,8 ммоль/л, но не выше, так как в ответ на его повышение поджелудочная железа выделяет инсулин – гормон, который излишки глюкозы отправляет в ткани. Инсулин резко повышает проницаемость стенок мышечных и жировых клеток для глюкозы, обеспечивая усвоение ее организмом.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Симптомы при заболевании сахарным диабетом:</strong></p> <p style="text-align: justify;">1. Увеличение частоты мочеиспускания (особенно в ночное время), повышение количества выделяемой мочи более двух литров в день.</p> <p style="text-align: justify;">2. Сухость во рту, постоянная жажда, большое употребление жидкости.</p> <p style="text-align: justify;">3. Постоянное чувство голода, даже после еды.</p> <p style="text-align: justify;">4. Зуд кожных покровов.</p> <p style="text-align: justify;">5. Повышенная утомляемость.</p> <p style="text-align: justify;">6. Появление незаживающих ран и гнойников.</p> <p style="text-align: justify;">7. Ухудшение зрения.</p> <p style="text-align: justify;">8. Головные боли.</p> <p style="text-align: justify;">9. Частые простудные заболевания.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Причины возникновения диабета 2 типа</strong></p> <p style="text-align: justify;">Если в случае диабета первого типа инсулин не вырабатывается организмом, то при диабете второго типа инсулина в организме достаточное количество, но глюкоза в клетки не попадает.</p> <p style="text-align: justify;">Причиной диабета 2 типа является снижение чувствительности клеток к инсулину. Виной данному процессу жир, который вырабатывает гормон адипонектин, из-за него понижается чувствительность рецепторов к инсулину, приводящая к сахарному диабету. Получается, что глюкоза есть, инсулин есть, но клетки не получают глюкозу. В этом случае переизбыток инсулина провоцирует ещё большее ожирение, а повышенное содержание сахара приводит к разрушению сосудов в нашем организме, и это чревато слепотой, ангиопатией почек и нижних конечностей.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Ожирение</strong></p> <p style="text-align: justify;">Самая распространённая причина диабета 2-го типа – ожирение. При ожирении жиром окутываются поджелудочная железа и печень, в результате чего клетки теряют чувствительность к инсулину и не пускают глюкозу.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Неправильное питание</strong></p> <p style="text-align: justify;">В наше время очень трудно найти человека, который бы правильно питался. Из-за того, что мы злоупотребляем вредными продуктами, в нашем рационе существует недостаток клетчатки и белка, употребляем большое количество сладкого – всё это приводит к развитию диабета. Переедание чревато появлением лишнего веса, а в последствии и ожирения.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Малоподвижность</strong></p> <p style="text-align: justify;">Сидячий образ жизни способствует появлению лишнего веса и не только приводит к ожирению, но и негативно влияет на уровень глюкозы в крови. Малоподвижность присуща офисным работникам, владельцам авто, которые передвигаются исключительно на автомобиле, пожилым людям и т.п.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Стресс</strong></p> <p style="text-align: justify;">Ещё совсем недавно медики не относили стрессовые ситуации к основным причинам возникновения сахарного диабета, но стремительный рост людей, у которых стресс стал причиной появления диабета, переместил стресс в перечень основных причин диабета 2-го типа.</p> <p style="text-align: justify;">Что характерно, если раньше преобладал диабет первого, то сейчас массово преобладает диабет второго типа. По статистике лишь 17% от общего числа больных диабетом имеют первый тип болезни, когда вторым типом страдают 83% больных.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Основные принципы лечения сахарного диабета второго типа.</strong></p> <p style="text-align: justify;">Для таких больных список лечебных мероприятий в порядке их важности выглядит немного иначе:</p> <p style="text-align: justify;">– диета. Необходимо строго избегать продуктов, содержащих сахар, жиры и холестерин;</p> <p style="text-align: justify;">– умеренные физические нагрузки;</p> <p style="text-align: justify;">– ежедневный прием сахароснижающих препаратов, назначенных врачом.</p> <p style="text-align: justify;">Больной диабетом II типа должен придерживаться строгой диеты и принимать сахароснижающие препараты, которые повышают чувствительность тканей к инсулину, тем самым улучшают проникновение сахара в клетки тканей, а также побуждают бета-клетки поджелудочной железы вырабатывать больше инсулина. При легкой степени заболевания можно ограничиться только диетой.</p> <p style="text-align: justify;">Главная цель лечения – добиться нормального уровня сахара крови (желательно снизить сахар крови до 6,1 ммоль/л). При соблюдении малокалорийной диеты и снижении веса удается добиться компенсации у 80% больных сахарным диабетом второго типа.</p> <p style="text-align: justify;">Если не удается снизить сахар крови до нормы, несмотря на строгое соблюдение диеты, начинают лечение сахароснижающими таблетками или даже инъекциями инсулина.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Профилактика сахарного диабета</strong></p> <p style="text-align: justify;">Если вы попадаете в так называемую группу риска или просто хотите себя уберечь от сахарного диабета, то мы вам дадим несколько профилактических рекомендаций по данному поводу.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Контроль.</strong></p> <p style="text-align: justify;">Первым действием профилактики сахарного диабета является обязательно ежегодный медицинский осмотр, диспансеризация с контролем уровня сахара в крови. При первых признаках гипергликемии (повышения сахара в крови) вы можете приобрести глюкометр.</p> <p style="text-align: justify;">Помимо контроля уровня сахара в крови, контролируйте свой вес, если вы начали набирать, без особой на то причины, килограммы, или же вы замечаете у себя симптомы, характерные сахарному диабету, то в обязательном порядке обратитесь к врачу.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Питание</strong></p> <p style="text-align: justify;">Уделите особое внимание питанию. Как можно реже ешьте продукты, которые могут провоцировать ожирение, а также пищу, содержащую вредные компоненты. Приём пищи осуществляйте 5-6 раз в день, последний ее прием должен быть за 3 часа до сна. В вашем рационе должны преобладать продукты, богатые на сложные углеводы, что будет способствовать замедлению попадания глюкозы в кровь. Рацион должен быть сбалансированным, чтобы не создавать нагрузку на поджелудочную железу. Не злоупотребляйте сладостями, особенно если вы предрасположены к диабету. Если сахар в крови «шалит», то с помощью глюкометра вы сможете вычислить тот продукт или группу продуктов, которые повышают уровень сахара, чтобы исключить их в дальнейшем.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Подвижность</strong></p> <p style="text-align: justify;">Ходьба, физкультура и спорт должны стать вашими друзьями. Лёгкие и умеренные физические нагрузки – отличный способ профилактики диабета.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Исключите стрессы</strong></p> <p style="text-align: justify;">Стресс является спутником появления многих болезней, в том числе и диабета. Сохраняйте спокойствие и не давайте стрессам одолеть вас, а также научитесь расслабляться. Контролируйте себя и не расстраивайтесь по пустякам. Если вдруг вы начинаете нервничать, пейте успокаивающие средства.</p> <p style="text-align: justify;">Заботьтесь о своём здоровье заранее, а не когда недуг охватил уже вас.</p> <p style="text-align: right;"><strong>Т. ВЕРЕТЕННИКОВА,</strong></p> <p style="text-align: right;">председатель Губкинского диабетического общества</p> <p style="text-align: justify;"> <hr /> </p> <p style="text-align: center;"><span style="color: #ff0000; font-size: medium;"><strong>14 ноября в 9.30 в ДК «Форум» (малый зал)</strong></span></p> <p style="text-align: center;"><span style="color: #800000;"><strong>Лекция врача-эндокринолога О.Л. Шуляковой «Все о диабете»;</strong></span></p> <p style="text-align: center;"><span style="color: #800000;"><strong> концерт; </strong></span><strong style="color: #800000;">представители фирм диабетической продукции.</strong></p> <p style="text-align: center;">Приглашаем всех желающих.</p>