Как ускорить "скорую помощь"?

<p style="text-align: justify;"><img src="media/2016/14jul2016/skorye/skoraya01_450.jpg" alt="" width="450" height="300" /></p> <p style="text-align: justify;">Галина Алексеевна  отметила, <span style="font-size: 12px;">что в настоящее время пробле</span><span style="font-size: 12px;">мам службы скорой медицинской помощи уделяется особое внимание: именно догоспитальный и госпитальный этапы, организация их работы, вопросы преемственности, оснащенности определяют эффективность лечения, сроки выздоровления, а в дальнейшем – и качество жизни пациентов. Поэтому в ходе работы конференции было затронуто очень много вопросов, касающихся организации работы службы скорой медицинской помощи в России. </span></p> <p style="text-align: justify;">Проводился анализ действий бригад скорой помощи разных территорий в чрезвычайных ситуациях, звучали предложения по улучшению работы "скорой". Большое внимание было уделено работе бригад скорой помощи и вопросам преемственности с госпитальным этапом при оказании помощи пострадавшим в результате ДТП. </p> <p style="text-align: justify;">Японские специалисты рассказали об организации помощи пострадавшим при травмах, о своей новой концепции в диагностике и лечении тяжелораненых.</p> <p style="text-align: justify;">Одной из основных тем, по словам Г.А. Винюковой, стало обсуждение вопросов оказания скорой помощи на догоспитальном этапе пациентам с острым коронарным синдромом, повышения ее качества и сокращения времени прибывания к таким больным. В целях повышения качества диагностики заболеваний сердца, их осложнений на догоспитальном этапе было предложено использование компьютерных комплексов и программ для дистанционной расшифровки электрокардиограмм. По оценке регионов, внедривших в практику телемедицинскую поддержку, качество диагностики сердечно-сосудистых заболеваний повысилось, уменьшилось количество необоснованных госпитализаций. Как сказала Галина Алексеевна, в планах – приобретение такого комплекса и для губкинской "скорой".  </p> <p style="text-align: justify;"><img src="media/2016/14jul2016/skorye/skoraya02_450.jpg" alt="" width="450" height="300" /></p> <p style="text-align: justify;">Большое внимание организаторы уделили вопросам информатизации службы скорой помощи, внедрения автоматизированных систем управления, применения современных средств связи, мобильных терминалов спутниковой системы навигации ГЛОНАСС, как способа сократить затраты времени у диспетчеров и персонала бригад на оформление документации, сделать направление выездных бригад более рациональным и оперативным, а также, что немаловажно,  сократить экономические затраты на нужды второстепенные и перераспределить доходы в пользу лечебного процесса. С удовлетворением Галина Алексеевна отметила, что все это работает на территории всей Белгородской области, для медицинских организаций создано единое  информационное пространство и в программе автоматизированной системы управления работают все станции и отделения скорой медицинской помощи области.</p> <p style="text-align: justify;">Полезную информацию почерпнули участники конгресса из докладов зарубежных коллег о работе службы скорой помощи, порядке подготовки и профессионального тестирования парамедиков в Финляндии, Великобритании.</p> <p style="text-align: justify;">Рассматривались организационные вопросы. Известно, что с 1 июля этого года в силу вступают поправки к Порядку оказания скорой медицинской помощи на территории Российской Федерации. Обсуждался также вопрос о возможности передачи функций по предоставлению транспортных услуг негосударственным организациям. </p> <p style="text-align: justify;">Большое внимание было уделено контролю и экспертизе качества оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе. Уделялось особое внимание основным индикаторам: 20-минутная транспортная доступность, удовлетворенность населения качеством оказания услуги. Докладчики предлагали варианты по снижению времени доезда на экстренные вызовы.</p> <p style="text-align: justify;">Наш показатель по этому критерию – один из ведущих в области. Среднее время прибывания на вызов у нас чуть дольше 17 минут. Но на этот показатель порой влияют объективные причины. Например, в этом году был высокий эпидемиологический порог заболеваемости гриппом, ОРВИ. И "скорая помощь" в январе-феврале опаздывала из-за того, что в 2,5 раза увеличилось число вызовов.</p> <p style="text-align: justify;">Галина Алексеевна напомнила, что скорая помощь делится на экстренную и неотложную:</p> <p style="text-align: justify; padding-left: 30px;"><em>– У нас около 60% неотложных вызовов. В настоящее время государство ставит перед медицинскими работниками задачу снижения смертности населения, повышения продолжительности жизни. Но усилия в этом направлении не могут быть односторонними. Только лишь организационными решениями и усилиями медицинских организаций невозможно повысить показатели здоровья населения. Федеральное законодательство напрямую закрепило ответственность за свое здоровье за самим пациентом. </em></p> <p style="text-align: justify;">Большую роль в снижении смертности будет играть и сознательное отношение населения к службе "скорой помощи». Мы должны четко понимать, что, вызывая бригаду «скорой» на всякий случай, мы отвлекаем ресурсы, предназначенные для оказания экстренной помощи там, где это жизненно необходимо. Конечно, любой из нас вправе рассчитывать на своевременное оказание медицинской помощи. Но вопросы возникают тогда, когда пациент, имея назначения участкового терапевта, их попросту не выполняет, порой даже не имеет назначенных препаратов. И вызывает «скорую» для снижения артериального давления  тогда, когда можно самостоятельно принять назначенный препарат. Или, к примеру, не жизнеопасная травма, без кровопотери, ушибы, ссадины. Зимой этого года люди вызывали «скорую" уже при одном только незначительном повышении температуры. Мы выполняли вызовов вдвое больше расчётного. Бывает так, что все бригады разъезжаются по таким неэкстренным вызовам. А если в это время произойдет какая-то чрезвычайная ситуация, ДТП, к примеру, или поступит  экстренный вызов по поводу острого заболевания?</p> <p style="text-align: justify;">С другой стороны, откладывая обращение по поводу заболевания, рискуем получить неизлечимые осложнения. Население должно иметь определённые знания об основных грозных симптомах заболеваний. Это касается, в первую очередь, заболеваний сердца, болей в животе и многих других экстренных состояний, когда обращение должно быть своевременным. Золотая середина, конечно, – в повышении медицинской грамотности населения, приверженности к лечению, воспитании приоритета здорового образа жизни. Сегодня достаточно разъяснительной информации по вопросам здоровья размещено на сайтах медицинских организаций, распространяется множество памяток, проводятся "круглые столы», работают «поезда здоровья". Не слышит и не видит только ленивый.</p> <p style="text-align: justify;">Г.А. Винюкова отметила, что специалисты различных фирм-изготовителей изделий медицинского назначения, медицинской аппаратуры проводили для участников конференции мастер-классы. Некоторыми из них губкинские медики пользуются уже несколько лет. И вообще, по многим показателям и технологиям лечебного процесса не отстают от своих коллег. </p> <p style="text-align: justify;">Сегодня специалисты Губкинской станции скорой медицинской помощи изучают материалы конференции и, как заверила главврач, будут внедрять у себя позитивный опыт работы регионов России.  </p> <p style="text-align: right;"><strong>Р. КУЗНЕЦОВА</strong></p> <p> </p>